Ostomias

ostomias: apertura de una vicera hueca al exterior generalmente hacia la pared abdominal para eliminar los productos de desecho del organismo o para introducir al organimo alimento o medicamento.

Estoma: abertura o boca hacia el exterior es de color rojo, sin terminaciones nerviosas, tiene pequeños vasos sanguineos por lo que puede sangrar con facilidad no tiene una valvula o musculo de cierre por lo que no es posible el control de las heces.

Clasificación de las ostomias.

Según su función:

·         Nutrición

·         Drenaje

·         Eliminación

Según tiempo de pertenencia:

·         Temporales

·         Definitivas

Según el órgano implicado:

·         Intestinales

·         Urinarias

·         Tráquea

Traqueostomia: procedimiento quirúrgico realizado con objetivo de crear una apertura dentro de la tráquea atraves de una incisión ejecutando a nivel del cartílago cricoides con un tubo o cánula para facilitar el paso de aire a lo pulmones.

Gastrostomía: alimentar al paciente que no lo puede hacer por vía oral. Esto se realiza atraves de sondas que comunican el lumen gástrico al exterior. La sonda puede instalarse por laparotomía o en forma percutánea con ayuda del endoscopio.

Yeyunostomia: suministra descanso al estomago y sustituye en algunas ocasiones inflamatorias, hemorragias, neoplasias de esófago y estomago. Se realiza con fines de alimentación.

Iloeostomia: abertura creada quirúrgicamente donde es aboca el íleon al abdomen formando una estoma. Situado en la fosa iliaca derecha.

Colostomía: Derivación temporal  o definitiva del intestino grueso a la piel a través de la pared abdominal anterior. Se realiza por imposibilidad de hacer una anastomosis de colon tras una reacción o por riesgo dehiscencia de sutura.

La colostomía se realiza por problemas como:

·         Carcinoma de recto y ano.

·         Traumatismos ano-rectales o de colon.

·         Enfermedades inflamatoria intestinales

·         Oclusiones intestinales

·         Enfermedad divertícular

·         Malformaciones congénitas

Tipo de colostomías:

Definitiva o permanente: cuando el transito intestinal no e puede restablecer con posterioridad por lo que el estoma queda como vía permanente de excreción.

Temporal: cuando existe la posibilidad de volver a restaurar el transito intestinal.

Dependiendo la porción del colon.

·         Ascendente

·         Descendente

·         Transversal

·         Sigmoides

 

Urostomia: es una abertura creada quirúrgicamente en el abdomen que permite la salida de la orina del cuerpo.

Se puede efectuar una urostomia debido a una lesión a un defecto congénito o una enfermedad como el cáncer.

 No puede controlar de forma voluntaria el momento de orinar. La persona lleva una bolsa para acumular la orina

Ureterostomia:

·         Los uréteres se exteriorizan a la piel

·         Puede ser unilateral o bilateral

·         La estoma es pequeña

·         Su principal complicación es el exteriorizo del estoma

Nefrostomia: comunicación del riñón directamente con la piel por medio de un catéter o sonda para drenar el riñón.

Complicaciones de las ostomias:

·         Isquemia o necrosis

·         Cambio de color de la mucosa de rojizo a negruzco

·         Dependiendo de afectación de la mucosa

·         Suelen causar con el tiempo es este nacis y retracciones del estoma.

·         Edema

·         Retracción / hundimiento

·         Infección

Código de evacuaciones

Constipado = c

Formada= f

Pastosa= p

Blanda= b

Suelta= s

Liquida= l

Espumosa= e

Color:

Café= c

Negro= n

Amarillo= a

Verde= v

Descolorida= d

Constituyentes anormales:

Con parásitos= c/p

Con moco= c/m

Con sangre= c/s

Con restos alimenticios= c/a

Olor:

Acida

fetida