jueves, 1 de noviembre de 2012

Balance de líquidos y pérdidas insensibles.


Balance de líquidos:
Es la relación cuantificada de los ingresos y egresos de líquidos, que ocurren en el organismo en un tiempo específico, incluyendo las perdidas insensibles.

Perdidas insensibles:
Para mantener el balance hidroelectrolitrico, los ingresos diarios de agua, mas el agua de oxidación de carbohidratos, lípidos y proteínas, deben ser iguales a las perdidas netas o egresos diarios (Renal, pulmón, piel y gastrointestinal)
Las perdidas obligatorias de agua y electrolitos por medio de la piel y los pulmones se conoce como: PERDIDAS INSENSIBLES

Objetivos:
       Controlar los aportes y perdidas de líquidos en el paciente, durante un tiempo determinado para contribuir al mantenimiento del equilibrio hidroelectrolitrico
       Planear en forma exacta el aporte hídrico que reemplace las perdidas basales, previas y actuales del organismo.

Recomendaciones:
1º Pesar diariamente y a la misma hora al paciente al iniciar el balance
2º Cuantificar y registrar la cantidad de líquidos que ingresan al paciente, como:
       Líquidos ingeridos (Orales)
       Líquidos intravenosos: (Medicamentos diluidos u otros)
       Soluciones parenterales
       Sangre y sus derivados
       NPT
       Alimentación por sonda
       Líquidos utilizados para irrigación (Enemas)
3º Cuantificar y registrar la cantidad de líquidos que egresan del paciente, como:
       Diuresis (Sonda vesical o espontanea)
       Drenaje por SNG
       Drenaje de heridas
       Evacuaciones
       Vómitos
       Hemorragias
       Drenajes por tubos de aspiración

Calculo de pérdidas insensibles:

En niños mayores de 10 años
Peso x 4 + 9 / pero x 90= sc
Sc x 600 / 14= perdidas insensibles

Niños menores de 10 años:
Peso x 4 +7 / 100= sc
Sc x 400 / 24= perdidas insensibles

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